Опыт применения тромболитической терапии препаратом Метализе в стационаре
Сиротников Е.Л. Главный внештатный кардиолог управления охраны здоровья Харьковского городского совета, руководитель Харьковского Центра тромболитической терапии.
|
Управление охраны здоровья г. Харькова Городская клиническая больница №8. Харьковский городской центр тромболитической терапии острого инфаркта миокарда и острого ишемического инсульта. |
|
Опыт применения тромболитической терапии препаратом Метализе в стационаре |
|
Авторы: Сиротников Е.Л., Лыска А.И. Докладчик: Главный внештатный кардиолог ГУОЗ г. Харькова, заведующий инфарктным отделением ГКБ №8 (прим.: в настоящее время — главный врач ГКБ№8), руководитель ХГЦТЛТ Сиротников Е.Л. |
|
К.В.Д., 54 года, поступил 30 августа 2004 года в 9ч 10мин с жалобами на пекущие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку. Боли возникли в 7ч 30мин утра после физической нагрузки. Вызвана СМП, оказана помощь, госпитализирован в ОИТ. В связи с наличием показаний — у больного развивался острый передне-боковой инфаркт миокариди и отсутствием противопоказаний было принято решение о проведении ТЛТ препаратом метализе. Через 3 часа после проведенного тромболизиса, в 12ч 05мин у больного развился выраженный болевой коронарный синдром с подъемом сегмента ST в виде волны Парди по передне-боковой стенке. Были назначены наркотические анальгетики и внутривеннокапельное введение нитроглицерина. В течение 30 минут боли были полность купированы и отмечалась положительная динамика на ЭКГ. Отведения I, II. |
|
Отведения III, aVF, aVL. |
|
Отведения V1-V2. |
|
Отведения V3-V4. |
|
Отведения V5-V6. |
|
У больных с подозрением на ретромбоз необходимо в первую очередь проводить адекватное обезболивание с инфузией нитроглицерина, что помогает провести дифференциальный диагноз между ретромбозом и коронароспазмом. |
|
www.thrombolysis.org.ua |